医保政策有关试题及答案.docxVIP

医保政策有关试题及答案

一、单选题

1.居民基本医疗保险参保人员就医，在定点医疗机构发生的由个人负担的医疗费用，在以下哪一范围内由统筹基金按比例支付？（）（2分）

A.80%B.70%C.60%D.50%

【答案】B

【解析】根据国家基本医疗保险政策规定，居民基本医疗保险参保人员在定点医疗机构就医，个人负担的医疗费用在70%范围内由统筹基金按比例支付。

2.以下哪项不属于基本医疗保险基金支付范围？（）（2分）

A.治疗传染病所必需的医疗费用B.因意外伤害导致的医疗费用

C.健康体检费用D.符合规定的门诊医疗费用

【答案】C

【解析】基本医疗保险基金支付范围包括治疗疾病所必需的医疗费用，如传染病治疗、意外伤害医疗、符合规定的门诊医疗费用等，但不包括健康体检费用。

3.职工基本医疗保险参保人员因病住院治疗，住院期间发生的符合规定的医疗费用，以下哪项表述是正确的？（）（2分）

A.全部由个人负担B.全部由统筹基金支付

C.个人和统筹基金按比例分担D.仅由个人先行垫付

【答案】C

【解析】职工基本医疗保险参保人员因病住院治疗，住院期间发生的符合规定的医疗费用由个人和统筹基金按比例分担，具体比例由各地根据实际情况确定。

4.城乡居民基本医疗保险制度实施以来，主要解决了以下哪一问题？（）（2分）

A.企业职工医疗保险覆盖面不足B.城乡居民医疗保障缺失

C.农村居民医疗费用负担过重D.城镇居民医