代领赔款委托书.docxVIP

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  • 2026-05-04 发布于四川
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代领赔款委托书

委托人:张三,男,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系地址:XX省XX市XX区XX路XX号XX栋XX单元XX室,联系电话:138XXXXXXXX。

受托人:李四,男,身份证号码:YYYYYYYYYYYYYYYYYY,联系地址:AA省AA市AA区AA路AA号AA栋AA单元AA室,联系电话:139YYYYYYYYYY。

委托人因与[肇事方姓名,如:王五]发生交通事故(事故认定书编号:XX公交认字[XXXX]第XXXX号),委托人就其在[保险公司名称,如:中国平安财产保险股份有限公司XX支公司]投保的[保险险种,如:机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险]项下应得的赔款事宜,特委托受托人代为办理领取手续。双方经平等协商,达成如下协议:

第一条委托事项

1.1委托人委托受托人代为领取上述交通事故中,委托人应从[保险公司名称,如:中国平安财产保险股份有限公司XX支公司]获得的赔款。

1.2赔款具体信息包括但不限于:

(1)事故编号:XX公交认字[XXXX]第XXXX号;

(2)保单号:XXXXXXXXXXXX;

(3)赔款权利人:张三;

(4)赔款性质:包括但不限于医疗费赔偿、误工费赔偿、护理费赔偿、交通费赔偿、车辆损失赔偿等(以保险公司最终核定为准);

(5)赔款金额:预计人民币[具体金额,如:伍万

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