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中西医结合治疗难治性癫痫指南（2025年版）

一、总则

1.1编制目的

为规范难治性癫痫的中西医结合诊疗行为，提高临床疗效，降低不良反应发生率，改善患者生活质量，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国中医药法》《癫痫诊疗指南（2023年版）》《中医病证诊断疗效标准》等法律法规和技术规范，结合国内外最新研究成果和临床实践经验制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构神经内科、中医科、中西医结合科等相关科室医务人员对难治性癫痫患者的诊断、治疗和管理工作。

1.4基本原则

坚持中西医并重，优势互补

个体化治疗，精准用药

安全第一，疗效优先

全程管理，持续改进

二、术语与定义

2.1难治性癫痫

指经过两种或两种以上抗癫痫药物正规治疗，剂量充足，疗程足够，仍无法达到持续无发作状态的癫痫。

2.2癫痫持续状态

指癫痫发作持续30分钟以上，或短时间内频繁发作，发作间期意识未完全恢复的状态。

2.3中医证候

指疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病因、病位、病性、邪正关系等内容。

2.4中西医结合

指在疾病诊治过程中，综合运用中医和西医的理论、方法和技术，发挥各自优势，提高临床疗效的医学模式。

三、诊断标准

3.1西医诊断标准

符合国际抗癫痫联盟（ILAE）2017年癫痫诊断标准，并满足以下条件：

经过两种或两种以上抗癫痫药物正规治疗

药物剂量达到