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2026年护理文书书写规范专项考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理文书中楣栏信息填写错误时，正确修改方式为：

A.直接涂黑覆盖

B.使用修正液涂抹

C.划双线后签名并注明修改时间

D.用刀片刮除后重写

答案：C

2.体温单中“脉搏”以何种符号表示？

A.红点（●）

B.蓝圈（○）

C.红圈（○）

D.蓝点（●）

答案：A

3.护理记录单中“PIO”模式的“O”指：

A.问题（Problem）

B.措施（Intervention）

C.结果（Outcome）

D.评估（Evaluation）

答案：C

4.电子护理文书录入时，若系统提示“未同步时间”，正确处理方式为：

A.手动调整电脑时间后继续录入

B.联系信息科修复系统时间同步功能

C.使用手机时间核对后录入

D.忽略提示继续完成记录

答案：B

5.抢救患者时，未及时书写护理记录，应在抢救结束后几小时内据实补记？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

答案：C

6.长期医嘱执行单中，“执行时间”应填写至：

A.年/月/日

B.年/月/日时

C.年/月/日时:分

D.年/月/日时:分:秒

答案：C

7.患者拒绝某项护理操作时，护理记录应重点体现：

A.护士的主观判断

B.患者拒绝的具体理由及沟通内容

C.科室对此类情况的常规处理流程

D.