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慢性肾脏病的防治与保健XXXXXX

目录CATALOGUE慢性肾脏病概述病因与危险因素早期筛查与诊断综合防治策略患者管理与教育特殊人群与最新进展

慢性肾脏病概述01

定义与临床分期标准1期定义肾小球滤过率≥90ml/min/1.73m2，存在肾脏损伤标志如蛋白尿或影像学异常，需控制血压血糖并限制钠盐摄入。2期特点GFR降至60-89ml/min/1.73m2，伴持续肾脏损伤证据，需低蛋白饮食并避免肾毒性药物。3期分级3a期GFR45-59ml/min/1.73m2，3b期30-44ml/min/1.73m2，需纠正贫血及钙磷代谢紊乱。4-5期标准4期GFR15-29ml/min/1.73m2需准备替代治疗，5期GFR15ml/min/1.73m2需透析或移植。

流行病学与疾病负担全球现状影响8.5亿人，致残致死率增幅居慢病首位，预计2040年成第五大死因。成人患病率10.8%，患者超1.2亿，高钾血症并发症患病率达22.89%。终末期需依赖透析或移植，治疗费用高昂且生活质量显著下降。中国数据疾病负担

1-2期多无症状，部分出现夜尿增多或轻度贫血，尿检可见微量白蛋白。早期症状主要临床表现3期常见水肿、乏力、皮肤瘙痒，实验室检查显示贫血及高磷血症。中期表现4-5期出现代谢性酸中毒、高钾血症，伴随心包炎或神经系统异常。晚期特征贯穿各期的包括心血管疾病、肾性骨病及反复高钾血症发作。并发症