医疗行业内科部主治医师临床诊疗方案手册.docx

医疗行业内科部主治医师临床诊疗方案手册

第1章内科常见病诊疗规范与临床路径

1.1呼吸系统疾病诊疗常规

急性上呼吸道感染患者应首先进行体温监测与呼吸道症状评估，若出现发热超过38.5℃伴咳嗽，需立即启动抗生素预防性治疗，首选阿莫西林克拉维酸钾875mg/天，疗程7天，以覆盖常见金黄色葡萄球菌及呼吸道合胞病毒。对于伴有呼吸困难、喘息症状的急性支气管炎患者，需进行胸部X线检查排除肺炎，若胸片显示双肺纹理增粗但无实变影，可给予乙酰半胱氨酸雾化吸入，每次10ml，每日2次，持续48小时以稀释痰液。

慢性咳嗽患者需通过咳嗽变异性哮喘试验评估，若呼气音呈鸡鸣样，应给予吸