中医馆中医药治疗疼痛效果调查问卷
尊敬的先生/女士:
您好!为客观评估中医药在疼痛治疗中的临床效果及患者真实体验,我们特别开展本次调研。您的反馈将为中医临床优化、疗效研究提供重要参考。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于学术分析,敬请放心填写。感谢您的支持与参与!
第一部分:基本信息
请根据实际情况选择或填写以下内容(可单选/多选,标注“□”为选择题,“____”为填空题):
1.您的性别:
□男□女
2.您的年龄:
□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上
3.您的文化程度:
□小学及以下□初中□高中
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