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ICU营养治疗原则总结篇

危重患者代谢特点

应激之后，机体代谢增加，能量和蛋白消耗与需求增加，出现伴有胰岛素抵抗的应激性高血糖。同时，患者的蛋白丢失、转换、需求可明显高于生理量，可达正常的3.5-5倍，患者的内脏蛋白和骨骼肌会迅速消耗，从而出现肌力下降、膈肌萎缩，影响了脱机和预后。

营养风险

完整的营养治疗方案应当包括三个部分：1.营养筛查；2.营养评估；3.营养干预。营养风险筛查量表有NRS-2002和NUTRIC(含或不含白介素)。NRS-2002更适合普通病房患者,NUTRIC评分更适合ICU患者。NRS-2002≥5分为营养风险高,NUTRIC6分(含白介素)为营养高风险。