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医疗场景中手术室标准化护理流程规范

一、前言

本规范旨在建立统一、科学、高效的手术室护理操作标准，确保护理质量安全，提升手术效率与患者满意度，遵循循证护理原则并结合现行医学伦理与法律要求制定。

二、适用范围

适用于各级医院手术室护理人员在术前、术中、术后的标准操作流程，涵盖所有类型手术（日间微创、急诊、大型开放手术等）。

三、核心原则

以患者安全为核心

执行时间、人员、行为标准化

严格遵循无菌技术与感染控制标准

持续执行质量改进（PDCA循环）

四、标准化流程分解

1.术前准备阶段

1.1患者身份与手术信息核对

采用WHO“三步核对法”，确认患者身份（姓名、ID号、床号）、手术部位、手术名称、术者医生。

进行术前风险评估（ASA评分、凝血功能、过敏史）。

1.2手术知情同意

确保患者或家属已签署知情同意书，并与护理记录同步存档。

主刀医生需在手术同意书上签字确认。

1.3术前检查配置

手术病理标本送检制度完善

药敏实验结果获取必须在手术前24小时内完成

基础生命体征监测：体温、脉搏、血压、血氧饱和度

1.4物品准备

手术器械／耗材按《手术安全核查表》备齐并清点。

关键耗材（如体外循环设备）进行功能测试。

标准化手术体位配备防护垫，并由麻醉科、手术护士共同确认体位安全性。

2.术中配合阶段

2.1手术室环境控制

维持手术室恒温（22±2℃）与正压环境。

手术台清洁区域每