ECMO患者的感染控制与预防.pptxVIP

ECMO患者的感染控制与预防降低ECMO相关感染风险，提升危重患者生存质量2026/1/20

ECMO感染的基本概念与风险因素01ECMO感染预防策略的具体实施02ECMO感染防控的挑战与持续改进04结论03目录

ECMO感染的基本概念与风险因素全面认识ECMO相关感染的定义、分类及主要危险因素

明确ECMO治疗过程中可能发生的各类感染类型及其临床特征病原体通过ECMO管路侵入血液循环系统，常见致病菌包括凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌，是ECMO最严重的并发症之一。血流感染（BSI）患者因长期气管插管和机械通气导致呼吸道防御机制受损，易发生细菌性或真菌性肺炎，尤其是呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率显著升高。呼吸道感染包括股动脉/静脉穿刺点、颈内静脉置管处以及开胸术后胸骨正中切口等部位的局部红肿、渗液甚至深部组织感染，严重者可引发纵隔炎。手术部位感染（SSI）在ECMO支持期间常需建立多条中心静脉通路，导管留置时间延长显著增加导管定植和血流感染风险，占所有院内感染的15%-30%。中心静脉导管相关血流感染（CVC-AKI）尿路感染、消化道定植菌移位引起的腹腔感染及抗生素使用后出现的艰难梭菌肠炎等也较为常见，进一步加重病情复杂性。其他继发性感染ECMO感染的定义与分类

综合分析影响ECMO患者感染发生的内在与外在因素多数接受ECMO治疗的患者存在严重基础疾病如ARDS