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高速施救委托书

委托人（甲方）：

个人：姓名_________，身份证号码_________，联系电话_________，住址_________，委托车辆信息：车牌号_________，车辆类型_________，发动机号_________，车辆识别代号_________。

单位：名称_________，统一社会信用代码_________，法定代表人_________，地址_________，联系电话_________，委托车辆信息：车牌号_________，车辆类型_________，发动机号_________，车辆识别代号_________，授权经办人：姓名_________，职务_________，联系方式_________（附单位授权委托书）。

受托人（乙方）：

名称_________，统一社会信用代码_________，地址_________，法定代表人_________，联系电话_________，资质：《道路运输经营许可证》（含道路救援类）编号_________，安全生产许可证编号_________，施救人员持证上岗情况_________。

###一、委托事项

1.施救范围：

（1）路段：中华人民共和国境内高速公路（具体路段可列明，如“GXX高速XX段”或“全国高速公路联网路段”）。

（2）情形：车辆故障（抛锚、爆胎、发