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2025年医学高级护理师《实践技能》真题试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

第一部分案例分析

患者，男，68岁，因“突发意识不清、右侧肢体无力3小时”入院。患者有高血压病史20年，未规律服药。吸烟40年，每日20支。饮酒史10年，每日1-2两。入院查体：T36.8℃，P108次/分，R22次/分，BP180/100mmHg。意识模糊，嗜睡状态。右侧瞳孔直径大于左侧，对光反应迟钝。右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级，病理征阳性。实验室检查：血糖18mmol/L，血脂偏高，肌酶轻度升高。头部CT提示：左侧基底节区大面积高密度影。

问题：

1.根据患者情况，列出最可能的诊断及支持依据。

2.针对该患者，请制定入院后2小时内的初步护理措施，包括生命体征监测、安全防护、神经系统观察、血糖管理、沟通及心理支持等方面。

3.患者目前存在哪些主要的风险？请分别提出预防措施。

4.若患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐，提示可能出现什么情况？应如何处理？

5.作为负责该患者的护理组长，你将如何组织和管理护理团队，确保患者得到全面、连续的护理？

第二部分操作技能考核项目

项目一：中心静脉导管维护

患者，李女士，因长期静脉输液需行中心静脉导管置入术，目前导管已留置1周。你接到护士站通知，负责为其进行导管维护。

操作要求：

1.