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2025年精神病学抑郁症患者心理干预考试卷答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是抑郁症心理干预中认知行为疗法（CBT）的核心目标？

A.修复早期依恋创伤

B.识别并修正负性自动思维

C.改善家庭系统沟通模式

D.提升患者的存在主义意义感

答案：B

解析：CBT基于认知模型，认为抑郁症状与负性认知偏差（如自动化思维、功能失调性假设）密切相关。其核心干预目标是通过认知重构技术（如苏格拉底式提问、行为实验）帮助患者识别并修正这些扭曲的认知模式，从而缓解情绪症状并预防复发。选项A是心理动力疗法的重点，C属于家庭治疗范畴，D为存在主义疗法目标，均不符合CBT核心。

2.针对伴有自杀意念的抑郁症患者，心理干预的首要原则是？

A.立即开展认知行为暴露治疗

B.建立安全契约并评估自杀风险等级

C.引导患者回忆积极童年经历

D.强化抗抑郁药物治疗依从性

答案：B

解析：自杀风险评估是危机干预的首要步骤。根据《2024年中国抑郁障碍防治指南》，对于存在自杀意念的患者，需通过结构化工具（如C-SSRS）评估风险等级（如低危、中危、高危），同时与患者建立安全契约（如承诺在出现自杀冲动时联系信任的人或专业机构），优先保障生命安全。选项A可能因暴露负性内容加剧风险；C属于稳定期干预；D是药物治疗范畴，非心理干预首