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村民代理委托书

委托人姓名：__________性别：__________出生年月：__________身份证号码：__________

户籍地址：__________省__________市__________县__________乡__________村__________组

现住址：__________省__________市__________县__________（乡/街道）__________（村/社区）__________

联系电话：__________委托人村民身份：__________村第__________村民小组村民

受托人姓名：__________性别：__________出生年月：__________身份证号码：__________

户籍地址/现住址：__________省__________市__________县__________（乡/街道）__________（村/社区）__________

联系电话：__________与委托人关系：__________

委托人因__________（简述委托原因，如“年事已高行动不便”“在外务工不便亲自办理”），自愿委托受托人作为其代理人，代为办理下列事宜，双方经平等协商，达成如下协议：

###一、委托事项

委托人委托受托