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- 2026-05-08 发布于四川
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2026年护士资格考试压疮护理练习题及答案
1.患者男性,78岁,因脑卒中卧床2周,骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结,并有小水疱,此压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期答案:B解析:炎性浸润期表现为受压部位皮肤颜色变为紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,水疱破溃后显露潮湿、红润的创面,患者有疼痛感。该患者骶尾部皮肤紫红、皮下硬结、小水疱,符合炎性浸润期表现。
2.关于压疮预防措施,下列哪项不正确A.协助卧床患者每2小时翻身一次B.翻身时避免拖、拉、推等动作C.对易受压部位使用气圈保护D.保持皮肤清洁干燥E.鼓励患者增加营养摄入答案:C解析:气圈为橡胶制品,透气性差,会影响局部皮肤血液循环,目前临床已不推荐使用气圈预防压疮,可选用气垫床、减压贴等更有效的减压设备。其他选项均为正确的预防措施。
3.压疮发生的最主要原因是A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.年龄因素E.感觉障碍答案:A解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,组织缺氧、缺血、营养不良而发生变性坏死。其他因素如营养不良、皮肤潮湿、年龄、感觉障碍等均为诱发因素或危险因素。
4.Braden评分法中,评分≤12分时提示A.轻度危险B.中度危险C.高度危险D.极高度危险E.无危险答案:C解析:Braden评分法包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营
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