急性上消化道出血诊疗指南(2025).docx

急性上消化道出血诊疗指南(2025)

1定义与流行病学

急性上消化道出血（AGIH）指屈氏韧带以上的消化道（含食管、胃、十二指肠、胆管、胰管）以及胃空肠吻合术后吻合口周围病变引发的急性出血。我国AGIH年发病率为103~178/10万人口，总体病死率为2.1%~10.4%；其中非静脉曲张性上消化道出血（NVUGIH）占所有AGIH的65%~75%，静脉曲张性上消化道出血（AVH，以食管胃静脉曲张出血EVB最常见）占20%~30%，其他少见病因占5%~10%。近年来随着人口老龄化加速，抗血小板、抗凝药物临床使用率上升，药物相关AGIH占比已从20年前的10%升至32%~37%，成为NVUGIH