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- 2026-05-08 发布于四川
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汇报人2026.03.14NSTEMI
住院管理要点
CONTENTS目录01引言02入院评估与危险分层03药物治疗策略04介入治疗策略
CONTENTS目录05并发症预防与处理06康复指导与出院管理07长期随访与二级预防08结论
NSTEMI住院管理关键NSTEMI住院管理要点
引言01
NSTEMI住院管理要点与策略NSTEMI住院管理关注急性期处理,强调长期随访与二级预防,体现治未病理念。NSTEMI诊疗策略变化随PCI技术进步与危险分层理念深入,NSTEMI管理要点显著变化,提供临床实践参考。
入院评估与危险分层02
1.1入院评估流程生命体征监测入院后立即建立有创动脉和中心静脉通路,密切监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标,每15分钟记录一次直至病情稳定。心电图检查动态心电图监测至少持续24小时,特别关注ST-T变化、室性心律失常等动态变化【2】。实验室检查立即检测心肌损伤标志物、血常规、凝血功能、肾功能、肝功能等,为危险分层提供依据。危险分层采用GRACE评分或TIMI风险评分系统,综合评估患者近期死亡风险、心肌梗死风险和出血风险【4】。
1.2危险分层标准高危患者高危患者指GRACE评分≥120分,或存在近期心肌梗死、心源性休克、血流动力学不稳定、既往PCI或CABG史、未控制糖尿病、肾功能衰竭等一项及以上危险因素者。中危患者GRACE评分
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