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- 2026-05-08 发布于福建
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肝胆胰解剖结构
目录02胆道系统解剖01肝脏解剖概述03胰腺解剖特征04血管供应解剖05神经支配与淋巴06临床解剖应用
肝脏解剖概述01
位置与毗邻关系肝脏主要位于右上腹,紧贴膈肌下方,其大部分被肋弓覆盖,保护其免受外力损伤。左叶延伸至左上腹,与胃和食管相邻。腹腔右上部肝脏下方与胆囊、十二指肠、右肾及结肠肝曲相邻,后方与下腔静脉和肾上腺接触,这些毗邻关系在手术或影像学诊断中需重点考虑。毗邻器官由镰状韧带、冠状韧带等将肝脏固定在膈肌和腹壁上,同时肝十二指肠韧带内含门静脉、肝动脉和胆总管,是肝门结构的关键组成部分。韧带固定
分叶与分段结构Couinaud分段法基于门静脉和肝静脉走行,将肝脏分为8个功能独立段(I-VIII),每段有独立的血供和胆汁引流,是精准肝切除手术的解剖基础静脉分支门静脉在肝内分为左、右两支,进一步分支至各肝段,其分布模式直接影响肝脏分段的外科意义。大体分叶传统分为左叶、右叶、方叶和尾状叶,其中左、右叶以肝中静脉为界,方叶位于胆囊窝与镰状韧带之间,尾状叶包绕下腔静脉。肝静脉引流肝右、肝中、肝左静脉分别引流相应肝叶的血液至下腔静脉,其走行是影像学分段的重要标志。
组织学微结构肝小叶单元经典肝小叶以中央静脉为中心,肝细胞呈放射状排列,周围分布门管区(含门静脉、肝动脉和胆管分支),是肝脏代谢和解毒的基本单位。肝窦内皮细胞形成不连续基底膜,允许血浆与肝细
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