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- 2026-05-08 发布于福建
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急性肾小球肾炎病人的护理
目录02临床表现与诊断01疾病概述03治疗原则04护理评估05护理干预措施06健康教育与随访
疾病概述01
定义与病因急性肾小球肾炎是以肾小球毛细血管袢急性炎症为特征的疾病,主要由免疫复合物沉积或原位免疫反应触发。常见病因包括链球菌感染(如A组β溶血性链球菌咽炎或皮肤感染)、病毒感染(如乙肝病毒)及自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)。免疫介导的炎症反应药物(如非甾体抗炎药、造影剂)、遗传因素(如补体系统基因突变)及环境毒素(重金属)也可通过直接毒性或过敏反应损伤肾小球基底膜,导致急性炎症。非感染性诱因
病理生理机制血流动力学改变炎症反应致肾小球毛细血管腔狭窄,肾血流量减少,肾小球滤过率(GFR)下降,引发水钠潴留、高血压及水肿。细胞免疫参与T细胞异常活化释放炎性因子(如IL-6、TNF-α),进一步加重肾小球系膜细胞增生和基质扩张,导致滤过屏障破坏。免疫复合物沉积病原体抗原与抗体结合形成循环免疫复合物,沉积于肾小球基底膜,激活补体系统(如C3、C5a),引发中性粒细胞浸润、毛细血管内皮细胞肿胀及基底膜断裂,临床表现为血尿、蛋白尿。
流行病学特点01年龄与性别分布儿童及青少年高发(尤其5-15岁),与链球菌感染后肾炎强相关;成人发病多与自身免疫病或病毒感染相关,男性略多于女性。02地域与季节差异温带地区冬春季高发,与链球菌呼吸道感染流行相关;发展中国家因卫生
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