医疗死亡病例讨论自查问题及整改措施.docx

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医疗死亡病例讨论自查问题及整改措施

一、病例基本情况与诊疗经过

患者张某,女性,68岁,因“反复胸闷、气促10年,加重伴意识模糊3小时”于202X年X月X日19:30由急诊收入心内科重症监护室(CCU)。既往有高血压病史15年(最高血压180/100mmHg,规律服用苯磺酸氨氯地平5mgqd,未规律监测血压)、2型糖尿病病史8年(口服二甲双胍0.5gtid,空腹血糖控制在7-9mmol/L)、陈旧性脑梗死病史3年(遗留右侧肢体轻度活动受限)。

主诉与入院评估:家属代诉患者入院前3小时在家中无明显诱因出现胸闷加重,伴恶心、呕吐胃内容物1次,随后逐渐出现意识模糊,呼之能应但回答不切题,无抽搐、

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