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2025年医疗健康行业心内科主治医师临床诊疗指南手册

第1章心血管内科临床诊疗规范与核心原则

1.1患者准入与风险评估标准

严格界定心血管内科收治指征，依据《中国心血管病预防指南（2025修订版）》，对于确诊冠心病、高血压或心衰患者，若存在心功能分级III级及以上、静息状态下收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg、或存在严重心律失常导致血流动力学不稳定者，应优先纳入心内科门诊或住院范围，以确保治疗安全。实施动态风险评估模型，采用CHA?DS?-VASc评分系统评估房颤患者卒中风险，以及NYHA心功能分级评估心衰患者生存质量，若房颤患者LVEF（左室射血分