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慢性肾脏疾病的管理和预防

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慢性肾脏疾病概述

慢性肾脏疾病的危害

慢性肾脏疾病的危险因素

慢性肾脏疾病的筛查与早期发现

慢性肾脏疾病的预防措施

慢性肾脏疾病的管理策略

目录

contents

01

慢性肾脏疾病概述

疾病定义

在发达国家，糖尿病肾病和高血压肾小动脉硬化已成为主要病因；在中国，原发性肾小球肾炎（如IgA肾病）仍占较高比例，但糖尿病和高血压相关肾病近年显著上升。

全球流行现状

高危人群特征

包括糖尿病患者、高血压患者、有肾脏病家族史者、老年人、肥胖人群及长期服用肾毒性药物者，这些人群需定期筛查肾功能指标。

慢性肾脏病是指各种原因引起的肾脏结构或功能异常超过3个月，包括出现肾脏损伤标志物异常，或有肾移植病史，伴或不伴肾小球滤过率下降的一类疾病。其核心特征是肾脏损伤持续存在且不可逆。

定义与流行病学

常见病因与分类

原发性肾小球疾病

以IgA肾病为代表，因免疫复合物沉积导致肾小球滤过屏障损伤，表现为血尿、蛋白尿，病理进展可致肾小球硬化。

代谢性疾病相关肾病

糖尿病肾病由长期高血糖引发肾小球基底膜增厚和系膜基质扩张；高血压肾病则因小动脉硬化导致肾缺血和纤维化。

遗传性肾病

如多囊肾，因基因突变导致肾实质被囊肿取代，常伴肝囊肿，具有家族聚集性，最终进展至终末期肾衰。

继发性肾病

包括狼疮性肾炎（自身抗体攻击肾组织）、尿酸性肾病（尿酸结晶沉积）、梗阻性肾病（