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执业医师试题、详细答案及解析

一、基础医学综合（3题）

第1题

题干：下列关于钠泵生理作用的描述，错误的是（）

A.维持细胞内高K?浓度，为细胞代谢提供必要条件

B.维持细胞外高Na?浓度，促进水分进入细胞

C.建立离子浓度梯度，为继发性主动转运奠定基础

D.减少细胞内Ca2?浓度，避免细胞损伤

E.参与维持细胞的正常渗透压和容积

答案：B

解析：钠泵（Na?-K?-ATP酶）的核心生理作用是逆浓度梯度将细胞内的Na?泵出细胞，同时将细胞外的K?泵入细胞，维持细胞内高K?、细胞外高Na?的稳态。

选项A正确：细胞内高K?是细胞内多种酶（如糖酵解酶、核糖体合成酶）发挥作用的必要条件，保障细胞代谢正常进行。

选项B错误：细胞外高Na?会形成渗透压梯度，促进细胞内水分流出细胞（渗透作用：水分从低渗区流向高渗区），而非进入细胞；若钠泵功能异常，细胞外Na?浓度降低，水分会大量进入细胞，导致细胞水肿。

选项C正确：钠泵建立的Na?浓度梯度，是葡萄糖、氨基酸等物质继发性主动转运（借助Na?顺浓度梯度内流的势能）的基础。

选项D正确：钠泵可通过Na?-Ca2?交换机制，将细胞内多余的Ca2?泵出，降低细胞内Ca2?浓度，避免Ca2?过量蓄积导致的细胞损伤（如钙超载引起的细胞凋亡）。

选项E正确：细胞外高Na?维持细胞外渗透压，细胞内高K?维持细胞内渗透压，二者共同维持细胞的正常渗透