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2025年肿瘤学专业研究生入学考试试卷与答案

一、名词解释（每题4分，共20分）

1.肿瘤微环境

肿瘤微环境指肿瘤细胞与其周围非肿瘤成分共同构成的动态生态系统，包括成纤维细胞、免疫细胞（如T细胞、巨噬细胞）、血管内皮细胞、细胞外基质及各种分泌因子（如细胞因子、趋化因子）。其通过细胞间信号传导（如Hedgehog、Notch通路）和代谢重编程（如Warburg效应）支持肿瘤生长、侵袭及免疫逃逸，是肿瘤治疗的重要靶点。

2.免疫检查点抑制剂

通过阻断肿瘤细胞利用的免疫抑制性信号通路（如PD1/PDL1、CTLA4），解除T细胞活化抑制状态的一类生物制剂。其作用机制为恢复效应T细胞对肿瘤的识别与杀伤功能，区别于传统化疗的“非选择性杀伤”，具有“激活自身免疫”的特点，已在黑色素瘤、肺癌等多种实体瘤中显示显著疗效。

3.肿瘤干细胞

肿瘤组织中具有自我更新、多向分化潜能及高致瘤性的少数细胞亚群，表达CD133、ALDH1等特异性标记物。其对放化疗耐受性强，是肿瘤复发转移的根源，可能通过Wnt/βcatenin、Notch等干性维持通路调控，靶向清除肿瘤干细胞是提高根治率的关键策略。

4.驱动基因

在肿瘤发生发展中起决定性作用的体细胞突变基因，其突变直接导致细胞恶性转化，如EGFR敏感突变（19外显子缺失/L858R）驱动非小细胞肺癌（NSCLC）、BRAFV600E突