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2026年护理考研指南配套题库及答案解析

（一）单项选择题

1.患者男，65岁，因“脑梗死”入院，需长期鼻饲。护士在灌注鼻饲液时，下列操作正确的是？

A.灌注前用10ml生理盐水冲管

B.鼻饲液温度保持在28-32℃

C.灌注速度为150ml/分钟

D.灌注后立即取平卧位

答案：A

解析：长期鼻饲患者灌注前需用10-20ml生理盐水冲管，避免胃管堵塞（A正确）。鼻饲液温度应控制在38-40℃（B错误），灌注速度过快易导致误吸，一般以200ml/次、10-15分钟/次为宜（C错误）。灌注后应保持半卧位30分钟，防止胃内容物反流（D错误）。

2.无菌包打开后未用完，可保留的时间是？

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后，若包内物品未用完，需按原折痕包好，注明开包时间，24小时内可使用（D正确）。超过24小时需重新灭菌。

（二）多项选择题

1.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞，护士应采取的措施包括？

A.立即停止输液

B.置患者左侧头低足高位

C.高流量吸氧（6-8L/min）

D.监测生命体征

答案：ABCD

解析：空气栓塞急救关键为阻止空气继续进入体内（立即停止输液，A正确），左侧头低足高位可使空气聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉