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护士资格考试翻身拍背题库(含答案)

1.患者男性，78岁，因脑卒中卧床2周，护士为其翻身时应重点评估的内容不包括（E）

A.皮肤完整性

B.肢体活动度

C.生命体征

D.引流管情况

E.瞳孔大小

答案：E（翻身评估重点包括皮肤、活动度、生命体征、管路情况，瞳孔评估属于神经系统专科检查，非翻身常规评估内容）

2.关于协助患者翻身的操作要点，错误的是（C）

A.翻身前应先将导管安置妥当

B.两人翻身时动作应协调一致

C.为体重较重患者翻身时可采用拖、拉、推的动作

D.翻身后应检查受压部位皮肤

E.翻身后需用软枕支撑肢体

答案：C（翻身时严禁拖、拉、推等动作，以免造成皮肤擦伤）

3.患者女性，65岁，长期卧床致骶尾部压疮，护士为其翻身时应特别注意（B）

A.翻身后在受压部位垫气圈

B.避免疮面受压

C.翻身间隔时间延长至4小时

D.直接用手抓握患者肩部翻身

E.翻身后取半坐卧位

答案：B（压疮患者翻身时必须避免疮面继续受压，以防加重损伤）

4.为预防长期卧床患者发生压疮，翻身的适宜间隔时间是（A）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

答案：A（一般患者每2小时翻身一次，压疮高危患者需缩短至1-2小时）

5.关于拍背排痰的原理，正确的是（D）

A.通过重力作用促进痰液排出

B.直接刺激气管黏膜引起咳嗽反射

C.增加肺通气量促进排痰

D.利用振动使痰液松动