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内镜诊疗中心支气管镜操作规范.docx

内镜诊疗中心支气管镜操作规范

一、总则

第一条【制定目的】

为规范内镜诊疗中心支气管镜操作技术，保障医疗安全，提高诊疗质量，预防交叉感染，保护医患双方健康，根据国家卫生健康委员会及相关行业协会的法律法规与标准，结合本中心实际情况，制定本规范。

第二条【制定依据】

本规范依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《内镜清洗消毒技术操作规范》（WS507-2016）、《软式内镜清洗消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》以及支气管镜诊疗相关专业指南制定。

第三条【适用范围】

本规范适用于本内镜诊疗中心所有从事支气管镜诊疗工作的医护人员、技师及保洁人员，以及在本中心接受支气管镜检查与治疗的所有患者。

第四条【基本原则】

支气管镜诊疗工作应遵循“安全第一、质量为本、规范操作、严格防控”的原则。所有操作必须严格执行无菌观念和消毒隔离制度，确保诊疗过程规范化、标准化。

二、组织机构与人员职责

第五条【组织架构】

内镜诊疗中心实行科主任负责制，下设支气管镜诊疗组、清洗消毒组、护理配合组及质量控制小组。各组在科主任统一领导下开展工作，各司其职，相互配合。

第六条【医师职责】

负责支气管镜诊疗患者的术前评估、适应症与禁忌症筛查。

负责签署知情同意书，向患者及家属解释诊疗目的、风险及注意事项。

负责实施支气管镜操作，包括常规检查、活检、刷检、治疗性介入等。