大Ⅲ型和Ⅳ型胃癌腹膜转移防治策略2026.pptxVIP

大Ⅲ型和Ⅳ型胃癌腹膜转移防治策略

CONTENT病概述与复发模式临床病理特征与风险系统与靶向免疫治疗区域治疗与未来方向

疾病概述与复发模式

010203高危亚组定义高危亚组指BorrmannⅢ型中肿瘤最大径≥8cm者（大Ⅲ型）与BorrmannⅣ型胃癌的集合。因其在预后和生物学行为上相似，临床上常将两者归为一类进行研究，它们具有高侵袭性、高腹膜转移风险的共同特征。该亚组肿瘤多呈弥漫性胃壁浸润，病理以低分化或未分化腺癌为主，常伴浆膜侵犯和广泛胃壁内浸润。这导致其术前分期准确性低、R0切除困难，且根治术后复发和死亡率显著高于其他分型。该亚组最主要的治疗失败模式是腹膜转移，