妊娠合并肝炎护理个案.docx

妊娠合并肝炎护理个案

一、临床资料与病史回顾

患者女性，29岁，因“停经35+2周，发现乙型病毒性肝炎病史10年，乏力、纳差伴尿黄1周”入院。患者平素月经规律，末次月经具体日期推算预产期准确。既往有慢性乙型病毒性肝炎（HBV）病史，肝功能一直处于波动状态，孕前未进行系统抗病毒治疗。此次妊娠早期未规律产检，近一周自觉明显乏力、食欲减退，厌恶油腻，伴有尿色加深如浓茶色，无皮肤瘙痒，无腹痛及阴道流血流液。入院查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。神志清楚，精神萎靡，全身皮肤黏膜重度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。产科检查：宫高29cm，腹围92cm，胎位LOA，胎心