原创力文档- 3
- 0
- 约3.81千字
- 约 19页
- 2026-05-10 发布于江苏
- 举报
脑梗死指南核心更新
Contents目录静脉溶栓新标准取栓适应症扩展血压血糖管理更新抗栓及系统优化
静脉溶栓新标准
010203药物与时间窗突破2026版指南将替奈普酶（0.25毫克/公斤）与阿替普酶并列为一线静脉溶栓药物，因其疗效相当且给药更便捷。溶栓决策不再单纯依赖NIHSS评分，而是强调是否存在致残性神经功能缺损，即使评分较低但功能受损仍推荐溶栓。静脉溶栓药物与决策标准更新对于发病4.5至9小时内、醒后卒中或发病时间不明的患者，若灌注成像或DWI-FLAIR不匹配提示存在可挽救脑组织，仍可考虑溶栓。但轻型非致残性卒中不推荐溶栓，建议24小时内启动双联抗血小板治疗。静脉溶栓时
文档评论（0）