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2026年初级护师资格考试重症护理练习题及答案

1.患者，男，45岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，入院时心率120次/分，血压85/50mmHg，四肢湿冷，此时首要的护理措施是（）

A.建立静脉通路

B.监测心电图

C.吸氧

D.遵医嘱给予升压药

E.心理护理

答案：A解析：患者出现心源性休克表现（心率快、血压低、四肢湿冷），首要措施是快速建立静脉通路，以保证抢救药物的及时输入。

2.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施，错误的是（）

A.抬高床头30°~45°

B.每日评估拔管指征

C.使用声门下吸引

D.呼吸机管路每周更换一次

E.严格手卫生

答案：D解析：呼吸机管路应根据污染情况及时更换，而非固定每周一次，过度频繁更换反而可能增加感染风险。

3.患者，女，30岁，车祸后出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），行机械通气治疗，PEEP设置为10cmH?O，此时护士应重点监测（）

A.中心静脉压

B.尿量

C.气道压力

D.血氧饱和度

E.意识状态

答案：C解析：PEEP过高可能导致气压伤，需密切监测气道压力，维持在安全范围。

4.下列关于重症患者营养支持的说法，正确的是（）

A.只要患者能自主进食，就无需肠内营养

B.肠内营养应在患者入院后48小时内启动

C.重症患者首选全肠外营养

D.肠内营养期间无需监测胃残余量

E.血糖控制目标为8~10mmol/L

答案：B解析：重症患