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2026年代谢性酸中毒肾病诊疗试题及答案(肾内科版)

代谢性酸中毒肾病诊疗试题

一、单选题（每题5分，共40分）

1.代谢性酸中毒时，机体的主要代偿机制是（）

A.呼吸加深加快，排出CO?增多

B.肾脏排酸保碱功能增强

C.细胞内缓冲

D.骨骼缓冲

2.以下哪种情况不会引起代谢性酸中毒（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.严重腹泻

C.大量输入库存血

D.原发性醛固酮增多症

3.诊断代谢性酸中毒的主要依据是（）

A.呼吸深而快，有酮味

B.二氧化碳分压降低

C.血pH降低，HCO??下降

D.尿液呈酸性

4.代谢性酸中毒时，血钾的变化一般是（）

A.升高

B.降低

C.不变

D.先升高后降低

5.治疗代谢性酸中毒时，一般首选的碱性药物是（）

A.乳酸钠

B.碳酸氢钠

C.三羟甲基氨基甲烷

D.枸橼酸钠

6.慢性肾功能不全患者出现代谢性酸中毒的主要原因是（）

A.肾小管泌氢功能障碍

B.酸性代谢产物生成过多

C.肾脏排酸保碱功能减退

D.呼吸功能障碍

7.代谢性酸中毒合并高钾血症时，治疗措施不包括（）

A.静脉滴注葡萄糖和胰岛素

B.静脉注射钙剂

C.积极纠正酸中毒

D.大量补充生理盐水

8.以下关于代谢性酸中毒对肾脏的影响，错误的是（）

A.可导致肾血管收缩

B.可