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  • 2026-05-13 发布于山西
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医疗机构安全管理考核细则

一、总则

1.1考核目的

为落实《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医疗机构消防安全管理九项规定》等法律法规要求,全面压实医疗机构安全主体责任,防范医疗纠纷、安全生产事故、公共卫生事件等各类风险,保障患者、医务人员及其他在院人员的生命财产安全,维护医疗机构正常诊疗秩序,制定本细则。

1.2适用范围

本细则适用于各级各类医疗机构,包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、门诊部、诊所、医务室等,按机构类别、规模分级设置考核权重:三级医疗机构总分为1000分,二级医疗机构总分为800分,基层及其他小型医疗机构总分为500分,考核得分换算为百分制后判定结果。

1.3考核原则

坚持“党政同责、一岗双责、失职追责”,遵循“客观公正、量化可考、闭环管理、注重实效”的原则,考核结果与医疗机构等级评审、校验、医保定点资格评定、评优评先直接挂钩。

1.4结果判定

考核结果分为优秀(≥90分)、合格(70-89分)、基本合格(60-69分)、不合格(60分)四个等次。年度内发生重大医疗事故(一级甲等负主要及以上责任)、重大火灾事故、重大院感暴发事件、重大安全生产责任事故的,直接判定为不合格。

二、安全管理组织与制度建设(占总分值15%)

2.1组织架构建设

1.责任体系配置:医疗机构主要负责人为安全管理第一责任人,分管负责人为直接责任人,按要求设立安全管理委

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