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2025年医疗卫生检验科检验师血液检测工作手册

第1章血液标本采集与预处理

第一节临床检验标本采集规范

采集前必须严格核对患者信息单，确保姓名、性别、年龄、住院号、床号与患者实际身份完全一致，严禁使用口述姓名或模糊描述代替核对，这是保障检验结果准确性的第一道防线。根据患者临床状况选择合适采血管，如普通血常规需选用含EDTA的真空采血管（红色），凝血功能需选用含K2或K3草酸盐的采血管（绿色），防止溶血或干扰检测结果。

采血管必须开启后立即使用，严禁将采血管长时间放置于室温或冷藏环境中，若需暂存，必须置于4℃冰箱内并尽快送检，超时将导致细胞破裂或成分分离。采血针头必须选用一次性无菌专用针头，严禁重复使用针头，每次更换新针头以防交叉污染，确保血液样本的纯净度符合检验标准。采血操作需遵循“进针快、退针慢”原则，进针前确认患者肢体无肿胀或静脉塌陷，进针角度控制在30°-45°，避免过度深入损伤血管壁。

采血过程中动作轻柔，严禁暴力按压针头或强行挤压血管，若遇静脉回流不畅，应调整体位或更换穿刺点，确保采血量达到2-3mL且无气泡。

第二节不同血液类型采集要点

采集全血时，需充分挤压采血管以排出红细胞，使血浆与血细胞充分混合，确保后续检测如凝血功能、免疫学检测等不受红细胞聚集影响。采集血浆时，必须使用真空采血管，采血完毕后需轻轻摇匀采血管，