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宫腔填塞球囊护理措施

一、术前护理：评估与准备的精准化实施

术前护理是确保宫腔填塞球囊（IUCB）操作安全的基础，核心在于全面评估患者状态与标准化物品准备，需覆盖生理、心理及操作条件三大维度。

（一）患者评估：多维度风险筛查

基础生理评估

生命体征监测：重点记录血压、心率、血氧饱和度及体温，若收缩压＜90mmHg或心率＞110次/分，需优先纠正休克状态后再行操作。

出血情况量化：通过称重法（1g卫生巾≈1ml血液）或容量法记录2小时内出血量，明确是否存在活动性大出血（＞1000ml/24h）。

实验室指标核查：急查血常规（Hb＜70g/L需备血）、凝血功能（PT/APTT延长＞3s提示凝血异常）、肝肾功能及电解质，排除DIC等禁忌证。

专科评估

子宫条件：通过腹部触诊判断子宫位置（前位/后位）、大小（如产后子宫需评估复旧情况）及压痛，超声检查明确宫腔内有无残留组织或血肿。

阴道与宫颈：检查阴道黏膜完整性，评估宫颈松弛度（未产妇宫颈较紧可能增加置管难度），若存在阴道炎症需先局部用药控制。

心理状态干预

焦虑缓解：采用“告知-解释-安抚”三步法，用通俗语言说明操作目的（如“球囊会像‘止血塞’一样压迫宫腔血管”），避免使用“填塞”“扩张”等易引发恐惧的词汇。

知情同意：详细说明操作风险（如感染、球囊移位）及配合要点（如保持平卧），由患者或家属签署知情同意书，必要时请心理科会诊。

（二）物