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急诊科咯血诊疗规范

一、病史

咯血时间，诱因，咯血量，咯血性状，有无其它疾病史、外伤、用药史等。

二、伴随症状

胸痛，发热，咳痰，消瘦，皮肤粘膜出血情况。

三、体征

T、P、R、BP、淋巴结检查、心肺、肝、脾等检查。

四、辅检

血常规，出、凝血时间，肝、肾功能，血糖，血脂，血沉，肿瘤标志物，胸片（正侧位）或CT，结核抗体，痰查肿瘤细胞或结核杆菌，心电图，心、肝、胆、胰、脾、肾彩超；C反应蛋白、嗜酸性细胞计数。

五、急诊处理

1、止血：垂体后叶素等。

2、对症：安定等。

3、病因治疗：抗感染等。

4、其他：吸氧、心电监护等。

5、绝对卧床，体位引流，避免气道梗阻。

六、要求住院诊查、治疗，进入相应疾病诊疗流程。