挂床住院医保怎么检查.docxVIP

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  • 2026-05-13 发布于海南
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挂床住院医保怎么检查

检查内容

重点检查在架病历记录的及时性、规范性。

1.入院记录:是否患者入院24h内完成

2.首次病程:是否患者入院8h内完成

3.主治医师首次查房:是否患者入院后48h内完成。

3.日常病程记录:危重患者是否根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次;病重患者是否至少2天1次;病情稳定患者是否至少3天记录一次

4.手术病历:是否按时完成术前小结(术前讨论)、手术记录、术后病程记录,麻醉记录,手术同意书。

5.出院记录:是否患者出院24h内完成

6.死亡记录:是否患者死亡后24小时内完成。

依据:卫生部《病历书写基本规范2010版》?

挂床的认定

医疗机构是否挂床符合下列

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