孕妇有乏力的护理个案.docVIP

妊娠合并缺铁性贫血致乏力的个案护理

一、病例介绍

患者李女士，28岁，孕28周，因“乏力、头晕1周”入院。患者既往体健，无慢性病史，孕早期产检正常。近1周自觉体力明显下降，日常活动如爬楼梯、散步后即感疲劳，伴轻微头晕、心悸，食欲减退，面色苍白。入院查体：体温36.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血红蛋白（Hb）75g/L，血清铁蛋白10μg/L，诊断为妊娠合并缺铁性贫血。

二、护理评估

（一）生理评估

症状表现：患者主诉乏力明显，活动耐力下降，轻微活动后即感疲劳，伴头晕、心悸。皮肤黏膜苍白，甲床、眼睑结膜苍白。

实验室检查：Hb75g/L（正常孕妇Hb≥110g/L），血清铁蛋白10μg/L（正常≥20μg/L），提示中度缺铁性贫血。

胎儿情况：胎心140次/分，胎动正常，B超提示胎儿发育与孕周基本相符。

（二）心理社会评估

患者对贫血及乏力症状感到焦虑，担心影响胎儿健康，同时因身体不适导致情绪低落，睡眠质量下降。家庭支持良好，丈夫能给予关心和照顾，但患者仍存在一定的心理压力。

三、护理问题

活动无耐力：与贫血导致机体组织缺氧有关。

营养失调：低于机体需要量：与铁摄入不足、吸收不良或丢失过多有关。

焦虑：与担心贫血对胎儿及自身健康的影响有关。

知识缺乏：缺乏妊娠合并缺铁性贫血的相关知识及自我护理方法。

四、护理目标

患者乏力症状减轻，活动耐力逐渐恢