慢性肾脏疾病的分期与处理策略.pptxVIP

;;01;;;;02;分期依据与GFR评估;;结构性与功能性改变;03;泡沫尿;实验室检查方法;影像学诊断技术;04;1-2期保守治疗;并发症针对性治疗：

肾性贫血：皮下注射促红细胞生成素（EPO），联合静脉/口服铁剂（如蔗糖铁、琥珀酸亚铁）纠正贫血。

钙磷代谢紊乱：使用磷结合剂（碳酸镧、司维拉姆）控制高磷血症，活性维生素D（骨化三醇）调节甲状旁腺功能。

强化血压与血糖管理：血压目标130/80mmHg，优选ACEI/ARB联合钙拮抗剂；糖尿病患者HbA1c控制在7%以下，避免使用肾毒性降糖药（如二甲双胍需根据eGFR调整）。

透析前准备：当eGFR20ml/min时，评估血管条件建立动静脉瘘，或进行腹膜透析导管置入术。;5期替代治疗准备;05;;贫血与营养不良;;06;肾功能指标监测;;预后影响因素分析;