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医疗机构网络信息安全自查报告

前言

为切实保障我院网络信息系统安全稳定运行，保护患者隐私及医疗数据安全，根据国家相关法律法规及行业主管部门要求，我院近期组织了一次全面的网络信息安全自查工作。本次自查旨在摸清我院网络信息安全现状，及时发现并整改潜在风险隐患，进一步提升整体安全防护能力。本报告将详细阐述自查范围、方法、发现的问题及相应整改措施。

一、自查依据与范围

(一)自查依据

本次自查主要依据《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国数据安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》、《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》、《信息安全技术健康医疗数据安全指南》等相关法律法规及技术标准。

(二)自查范围

自查范围覆盖我院所有业务相关的网络环境、信息系统、数据资产及安全管理制度。具体包括：

1.网络基础设施（网络架构、网络设备、安全设备等）；

2.核心业务信息系统（如HIS、LIS、PACS等）；

3.服务器及存储设备；

4.终端设备（工作站、移动设备等）；

5.数据安全（数据采集、存储、传输、使用、销毁等环节）；

6.安全管理制度与操作规程；

7.人员安全意识与培训情况。

(三)自查组织与方法

我院成立了由分管院领导牵头，信息科、医务科、护理部、后勤保障科及各临床科室信息安全员组成的网络信息安全自查工作小组。本次自查采取现场检查、技术扫描、文档