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支气管肺炎急救护理措施

一、急救评估与快速识别：把握黄金救治窗口

支气管肺炎的病情进展迅速，急救的核心在于**“早识别、早干预”**。护理人员需在5分钟内完成初步评估，通过“症状-体征-生命体征”三维判断，快速识别高危信号。

（一）症状与体征评估

呼吸道症状：重点观察咳嗽性质（干咳/湿咳）、痰液性状（白色泡沫痰/黄色脓痰/粉红色泡沫痰），若出现**“三凹征”**（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时凹陷），提示气道梗阻或呼吸肌疲劳，需立即干预。

全身症状：高热（体温≥38.5℃）、寒战、精神萎靡、烦躁不安或嗜睡，婴幼儿可能出现拒食、呕吐、腹泻等消化道症状。

特殊人群预警：

婴幼儿：呼吸频率＞60次/分（＜2月龄）或＞50次/分（2-12月龄），伴鼻翼扇动、口唇发绀；

老年人：意识模糊、血压下降（收缩压＜90mmHg）、尿量减少（＜30ml/h），可能无明显发热。

（二）生命体征监测

立即启动**“ABCDE”急救流程**：

A（气道）：检查口腔是否有分泌物、呕吐物或异物，取平卧位头偏向一侧，防止窒息；

B（呼吸）：监测呼吸频率、节律、深度，听诊双肺呼吸音（是否有湿啰音、哮鸣音或呼吸音减弱）；

C（循环）：测量心率、血压、血氧饱和度（SpO?），若SpO?＜93%需立即吸氧；

D（意识）：通过呼唤、疼痛刺激判断意识状态（清醒/嗜睡/昏迷）；

E（暴露）：解开衣领、腰带，暴露胸部便于操作，