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2026年上海复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科大学科团队招聘笔试模拟试题及答案解析

一、专业知识单项选择题（共15题，每题2分）

1.患者男性，72岁，PSA18ng/ml，直肠指检触及前列腺左侧质硬结节，多参数MRI提示左侧外周带PIRADS5分病灶。首选的确诊手段是：

A.经直肠超声引导下前列腺系统活检

B.多参数MRI融合靶向活检

C.血清游离PSA检测

D.前列腺特异性膜抗原（PSMA）PET-CT

答案：B

解析：2025年EAU前列腺癌诊疗指南明确推荐，对于多参数MRI（mpMRI）提示PIRADS≥4分的患者，应采用MRI-TRUS融合靶向活检联合系统活检（若系统活检未覆盖靶向区域），以提高临床显著性前列腺癌（Gleason≥3+4）的检出率。单纯系统活检可能遗漏MRI阳性病灶，而PSMAPET-CT主要用于分期而非初始诊断。

2.膀胱癌患者行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁菜花样肿物，基底宽，直径3cm，活检提示高级别尿路上皮癌。CTU显示肿物侵犯膀胱壁深肌层（T2期），未见淋巴结转移。最佳治疗方案是：

A.经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）+膀胱灌注化疗

B.根治性膀胱切除术+尿流改道

C.新辅助化疗后根治性膀胱切除术

D.放疗联合化疗

答案：C

解析：2026年NCCN膀胱癌指南更新指出，cT2