（2025版）内分泌性高血压筛查专家共识解读课件.pptxVIP

内分泌性高血压筛查专家共识（2025版）解读精准筛查与规范管理指南

目录第一章第二章第三章共识背景与更新要点高危人群筛查指征核心筛查诊断路径

目录第四章第五章第六章诊断技术规范临床管理策略多学科协作实施

共识背景与更新要点1.

内分泌性高血压定义与分类内分泌性高血压是由内分泌相关疾病或因素引起的继发性高血压，占所有高血压病例的20%，是最常见的继发性高血压形式，具有更高的靶器官损伤风险。继发性高血压类型根据病变部位可分为肾上腺疾病（如原醛症、库欣综合征）、垂体疾病（如肢端肥大症）、甲状腺及甲状旁腺疾病（如甲亢）以及肾脏相关疾病（如Liddle综合征）。病变部位分类按病理生理机制可分为醛固酮过多型（如原醛症）、去氧皮质酮过多型（如先天性肾上腺皮质增生症）、糖皮质激素过多型（如库欣综合征）和儿茶酚胺过多型（如嗜铬细胞瘤）。发病机制分类

提高筛查率针对内分泌性高血压常被漏诊的问题，指南旨在建立标准化筛查流程，尤其针对难治性高血压、低钾血症等高风险人群强化筛查建议。多学科协作强调内分泌科、泌尿外科和全科医学的跨学科合作，覆盖从初筛到确诊的全流程管理，包括实验室检查、影像学评估和病理确认。证据整合基于国内外最新研究（如2017年美国内分泌学会声明），系统归纳醛固酮/肾素比值检测、药物洗脱方案等关键技术的循证依据。临床适用性特别考虑基层医疗场景，提供简化版筛查路径（如非药物洗脱条件下的ARR阈