中医癃闭(脾气不升)病历模版.docx

中医癃闭(脾气不升)病历模版

科别:中医泌尿科床号:×××住院号:×××就诊/住院日期:××××年××月××日××时××分

姓名:×××性别:×年龄:××岁职业:×××民族:××婚姻:××

出生地:××省××市现住址:××××××联系电话:×××××××××××

过敏史:无/否认药物食物过敏史既往史:×××个人史:×××家族史:×××

主诉

排尿不畅/小便量少××天,加重××天/××小时。

现病史

患者缘于××××年××月(××天前),因[劳累过度/过食肥甘生冷/久居湿地/久病体虚/术后调养不当]后出现排尿不畅,每日小便总量约×××ml,每日

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