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中医呕吐（脾胃气虚）病历模版.docx

中医呕吐（脾胃气虚）病历模版.docx

    中医呕吐（脾胃气虚）病历模版

    科别：中医消化内科床号：[XX]住院号：[XXXXXX]门诊号：[XXXXXX]

    记录日期：[XXXX年XX月XX日XX:XX]记录医师：[XXX]

    姓名：[XXX]性别：[男/女]年龄：[XX岁]民族：[XX]籍贯：[XX省XX市]职业：[XX]婚姻状况：[已婚/未婚/离异/丧偶]

    住址：[XX省XX市XX区XX路XX号]联系电话：[XXXXXXXXXXX]联系人：[XXX]联系人电话：[XXXXXXXXXXX]

    主诉：反复恶心呕吐[XX]月，加重[XX]天。

    现病史：患者缘于[XX]月前因劳累过度/饮食不节

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