中医呕吐（外邪犯胃）病历模版.docx

中医呕吐（外邪犯胃）病历模版

一般项目

姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁民族：[汉族/其他]婚况：[未婚/已婚/离异/丧偶]

职业：[具体职业]籍贯：[XX省XX市]出生地：[XX省XX市]现住址：[XX市XX区XX街道XX号]

联系电话：[手机号码]身份证号：[身份证号码]工作单位：[单位名称]

入院日期：[YYYY年MM月DD日HH时MM分]记录日期：[YYYY年MM月DD日HH时MM分]

病史陈述者：[患者本人/家属/陪同人]可靠程度：[可靠/基本可靠/不完全可靠]

主诉

恶心呕吐[X]天，加重[X]小时。

现病史

患者缘于[X天前]因[外出淋雨