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2026年精神卫生中心安全隐患排查整治自查报告

本次自查由中心安全生产领导小组牵头，联合医务科、护理部、保卫科、后勤科、药械科、院感科共7个部门19名工作人员，分为医疗安全、消防安全、治安安防、后勤保障4个专项小组，于2026年1月12日至1月18日对中心全区域开展拉网式隐患排查，累计排查点位217个，覆盖12个封闭病区、7个半开放病区、32个门诊诊室、11个医技科室、47个后勤点位、52个公共区域、8个特种设备点位、8个危化品存放点位，共排查出各类隐患37项，其中立即整改项22项，限期整改项15项，未发现重大安全隐患。

医疗安全排查板块，重点核查了患者风险管控、护理操作规范、应急处置流程落实情况，共排查出隐患9项：一是三病区、七病区2个封闭病区的患者随身物品排查登记本存在漏登情况，2026年1月4日、1月9日两次新入患者的金属饰品、玻璃制品登记不全，现场核查确认有2名患者藏匿的塑料美工刀边缘被人为磨尖，存在自伤、伤人风险；二是五病区、九病区的约束保护记录存在补记问题，3份约束记录的医嘱开具时间晚于约束实施时间15至20分钟，不符合精神科约束护理规范要求；三是门诊急诊冲动患者处置流程上墙标识模糊，应急处置箱内约束带缺失1根，橡胶警棍已过使用有效期未更换；四是康复科手工治疗室未落实工具闭环管理制度，1月16日当日治疗结束后有2把尖头剪刀放在操作台上未收纳进入专用双人锁储物柜；五是六病