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中医慢阻肺管理指南

一、疾病认知与辨证分型

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）属于中医“肺胀”“喘证”“咳嗽”范畴，以持续气流受限为特征，呈进行性发展，本病病位初起在肺，渐及脾肾，后期及心，病理因素以痰浊、水饮、血瘀互结为本，脏腑虚损为根。据《中国慢阻肺流行病学调查（2018）》数据显示，我国40岁及以上人群慢阻肺患病率达13.7%，总患病人数约1亿，其中中医辨证干预可使急性加重风险降低23%~30%，改善运动耐力15%以上。

临床常见辨证分型如下：

1.外寒内饮证：主症为咳嗽喘息，痰白稀薄多泡沫，恶寒无汗，鼻塞清涕，舌淡苔白滑，脉浮紧。治法为温肺散寒、解表化饮，代表方小青龙汤加减：麻黄9g、芍