护士执业资格考试指导--多胎及巨大儿病人的护理.pptVIP

妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理;第十三节多胎妊娠及巨大胎儿病人的护理

;（二）临床表现

1.症状

妊娠期早孕反应较重，子宫大于妊娠孕周，尤其妊娠24周以后。

孕妇自诉多处有胎动。

2.体征宫底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头、多个肢体，胎动的部位不固定且胎动频繁，在腹部的不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一、相差大于10次／分。

;（三）辅助检查

1.产前检查妊娠12周之后，若子宫过大，孕妇体重剧增时应考虑有双胎妊娠的可能。

2.B型超声检查在孕6～7周时宫腔内可见到两个妊娠囊，孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等。;（四