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2026年护士资格考试系统性红斑狼疮护理练习题及答案

1.患者女，28岁，因“面部红斑、关节痛3个月，加重伴发热1周”入院。查体：T38.5℃，面部蝶形红斑，口腔黏膜溃疡，双手近端指间关节肿胀、压痛。实验室检查：抗核抗体（ANA）阳性，抗dsDNA抗体阳性，补体C30.6g/L（正常值0.9-1.8g/L）。该患者最可能的诊断是（）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.皮肌炎

答案：B

解析：系统性红斑狼疮（SLE）典型表现为面部蝶形红斑、口腔溃疡、关节痛，实验室检查ANA阳性（特异性95%）、抗dsDNA抗体阳性（特异性99%），补体C3降低（提示病情活动），符合SLE诊断标准。类风湿关节炎多为对称性小关节肿痛，RF阳性；干燥综合征以口干、眼干为主，抗SSA/SSB抗体阳性；皮肌炎有肌痛、肌无力及特征性皮疹（Gottron征），故排除A、C、D。

2.关于SLE患者皮肤黏膜护理，错误的是（）A.避免日光直射，外出时戴宽檐帽、穿长袖衣B.使用碱性肥皂清洁皮肤C.保持口腔清洁，饭后用生理盐水漱口D.皮疹处避免抓挠，可外用糖皮质激素软膏

答案：B

解析：SLE患者皮肤敏感，应避免使用碱性肥皂、刺激性化妆品，以免加重皮肤损伤。碱性肥皂会破坏皮肤屏障，导致皮肤干燥、瘙痒，甚至诱发皮疹。A、C、D均为正确护理措施：避免日光直射可减少紫外线诱发的病情活动；口腔护